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一期外科搭桥手术中

时间:2012-03-04 10:32来源:未知 作者:admin 点击:
在全面评估周先生的病情后,尝试通过“外科手术搭桥+内科支架置入”的大血管病杂交手术来抢救性命。一期外科搭桥手术中,将一根“Y”型的人造血管把主动脉与左、右颈总动脉相连,胜利解决了大脑的血供困难;二期内科微创参与医治中,在X光领导下将大血管覆膜

在全面评估周先生的病情后,尝试通过“外科手术搭桥+内科支架置入”的大血管病杂交手术来抢救性命。一期外科搭桥手术中,将一根“Y”型的人造血管把主动脉与左、右颈总动脉相连,胜利解决了大脑的血供困难;二期内科微创参与医治中,在X光领导下将大血管覆膜支架送入主动脉弓部,关闭了自动脉弓处的夹层破口,恢复主动脉畸形血流。

5年前,太阳城娱乐网址,我院率先在省内发展“深低温、停循环下主动脉置换”手术治疗该病。术中需将患者的体温降至18度,并应用体外循环机把人体全体血液“清空”后寄存在机器泵内,仅通过连接收给大脑进行连续、低流量供血,颈部以下完全结束血液轮回。该手术方法将病人的存活率从以往不足20%提高至80%,5年来治愈了近千例患者。但深低温、停循环同时也是一把“双刃剑”,由于其对脑心肝肾等主要器官组织的影响过大,导致局部如周先生一样的高龄患者,难以承受此类手术带来的并发症。

71岁的周先生10天前忽然感到胸背部撕裂般的剧痛,血压也飙升至200毫米汞柱以上。紧迫送至武汉大学人民医院心血管外科后,周先生被诊断为急性主动脉夹层(III型),其主动脉弓血管内壁有一个3厘米的裂口。
据懂得,急性主动脉夹层属于大血管恶性病变。该病一旦发生,会导致全部胸主动脉血管壁“薄如蚕翼”,平时的咳嗽、哈腰甚至情感稳定,都有可能导致主动脉决裂出血而霎时死亡,基本无奈挽救。因为以往对此病意识不足加之治疗无效,病人急性发病后2周内逝世亡率一度高达80%,该病又被称为体内的“不定时炸弹”。

据了解,因为专科化细分,心血管病内外科在针对统一疾病时往往“各自为政”??外科手术疗效确实,但手术切口大,创伤较重;内科介入创伤小,但受到适应症限度并存在疗效不足的问题。目前,综合内外科诊疗方式的一站式“杂交手术”,是当前世界心血管疾病范畴的最新发展方向。与传统单一手术比拟,杂交手术开胸创口大大减小,男子杀死女友潜逃14年后回乡自首,心脏不停跳减少了治疗的侵入性,因而手术危险跟术后并发症大大降低,在进步治疗后果的同时用度也绝对减少,更为不能耐受大手术的患者供给了新的治疗策略,可广泛实用于先心病、冠心病、大血管病变等多种疾病。

武汉大学国民病院血汗管外科通过“搭桥+支架”的一站式杂交手术,成功消除了患者胸腔内的一颗极度凶险的“不定时炸弹”。昨日,患者周爹爹已可自主下床行走,不日即可出院。使得我院成为我省独破实现此类杂交手术的第一家单位。

既开刀搭桥,又植入支架

该术式不须要下降人体体温,甚至连心脏也不必停跳,整个手术创伤比气胸手术还小,两期手术各耗时2小时,周爹爹完整可能蒙受。

(责任编辑:admin)
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